Авастин

Инструкция

Общая информация

Авастин – препарат, применяемый в офтальмологии как средство антиангиогенной терапии (подавляющее рост новых кровеносных сосудов) у пациентов, страдающих возрастной макулярной дегенерацией (влажная форма) и другими заболеваниями глаз, сопровождающимися атипичным ростом новообразованных сосудов.

Фармакологическое действие

Авастин способен ингибировать связывание факторов роста в эндотелиальных сосудистых тканях с их специфическими рецепторами Flt-1, KDR находящимися на мембране эндотелиальных клеток. Этот процесс влечет за собой выраженное снижение васкуляризации, стабилизацию роста субретинальной неоваскулярной мембраны, уменьшение проницаемости сосудистой стенки. Иными словами, Авастин препятствует росту новообразованных сосудов и попаданию их экссудата в сетчатку, в результате чего прогрессирование влажной формы ВМД останавливается. В случае раннего применения Авастина удается избежать стремительного ухудшения зрения и добиться продолжительной ремиссии заболевания у больных с ВМД.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость бевацизумаба либо иных компонентов в составе препарата;

• инфекции глаз (предполагаемые либо подтвержденные), инфекционные процессы периокулярной области;

• интраокулярные воспаления;

• детский возраст до 18 лет;

• период беременности кормления грудью.

Если существует вероятность развития инсульта, Авастин вводят лишь после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Побочные действия

• Со стороны зрения: интраокулярное воспаление, отслойка стекловидного тела, воспаление стекловидного тела, боль в глазах, ретинальные кровоизлияния , помутнение в стекловидном теле, скачки показателей внутриглазного давления, раздражение глаз, конъюнктивальные кровоизлияния, ощущение в глазу инородного тела, слезотечение, блефарит, покраснение глаз, синдром сухого глаза, зуд в глазах; атки, отслойка сетчатки, поражение сетчатки, разрывы сетчатки и пигментного эпителия, отслойка пигментного эпителия, кровоизлияние в стекловидное тело, увеит, ирит, иридоциклит, субкапсулярная катаракта, катаракта, помутнение хрусталика, точечный кератит, клеточная опалесценция передней камеры глаза, эрозии роговицы, нечеткость зрения, глазные кровоизлияния, кровоизлияния в месте инъекции,конъюнктивиты различного генеза, выделения из глаз, светобоязнь, фотопсия, отек и болезненность век, чувство дискомфорта гиперемия конъюнктивы; редко - слепота, гипопион, эндофтальмит, гифема, кератопатия, отложения в роговице, спайки радужки, отек роговицы, стрии, раздражение глаз.

• Другие органы и системы: назофарингит; грипп, лихорадка; анемии; тревожные состояния, головные боли; кашель; тошнота; артралгии; сыпь, крапивница, зуд.

Передозировка

• значимое увеличение внутриглазного давления;

• ощущение боли в глазу.

Рекомендовано наблюдение врача с обязательным контролем ВГД.

Особые указания и меры предосторожности

Лечение Австином проводится только врачом-офтальмологом с опытом выполнения интраокулярных инъекций.

При применении препарата на некоторое время необходимо отказаться от вождения автотранспорта или работы с механизмами из-за возможности развития транзиторных нарушений зрения.

Препарат хранят в холодильнике, не замораживая. Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом, темном, проветриваемом, недоступном детям месте, с температурой 2 -80С., не допускать замораживания.

Срок годности- 2 года.

Цена

Цена Авастин в аптеках России (средняя, за одну упаковку): 21 000 рублей (флакон 4 мл) и 46 000 рублей (флакон 16 мл).

Аналоги

Аналогом является препарат "Луцентис".

Состав и форма выпуска

Концентрат Авастин для приготовления стерильного раствора для инфузий.

Каждый флакон содержит:

• Активнодействующее вещество: бевацизумаб – 100 мг (4 мл) или 400 мг (16 мл);

• Дополнительные ингредиенты: дигидрат α,α-трегалозы, натрия дигидрофосфата моногидрат, безводный гидрофосфат натрия, полисорбат, вода для инъекций.

Упаковка: стеклянный закупоренный флакон, содержащий 100 или 400 мг Авастина, коробка картонная, инструкция.

Показания

• Консервативное лечение диабетического отека макулы и пролиферативной диабетической ретинопатии.

• Терапия влажной формы макулярной дегенерации у пожилых.

Авастин применяется при болезнях:

• 
  Макулодистрофия сетчатки глаза

Способ применения

Авастин в офтальмологии применяется в виде интравитреальных (непосредственно в полость стекловидного тела) инъекций. Применяют в дозе 1,5 мг бевацизумаба на одну инъекцию. Инъекции препарата необходимо проводить один раз в 3-4 недели, длительность курса - три месяца без перерыва. Впоследствии лечение необходимо будет возобновить при снижении остроты зрения (обязательный ежемесячный контроль) более чем на 5 букв при тестировании по шкале ETDRS либо 1 строчки по таблице Снеллена.

Важно! Инъекцию Авастина проводят в условиях асептики (обычно – в условиях операционной), включая обработку рук, обязательное использование перчаток, стерильных векорасширителей и иного специальных инструментов для парацентеза.

Интраокулярная инъекция производится на 3,5–4 мм назад от лимба стекловидного тела, избегая горизонтального меридиана, направляя иглу к видимому центру глазного яблока.

Следующую инъекцию препарата проводят во вторую половину склеры. За одну процедуру возможно интравитреальное введение препарата лишь в один глаз.

За несколько дней до и несколько дней после инъекции Авастина больным назначают антимикробные глазные капли, применяемые трижды в сутки.

Форма выпуска

Аналоги (9)

Где лечить