Макулодистрофия – самая распространенная причина потери зрения у людей старше 50-летнего возраста. Болезнь поражает макулу, центральную часть сетчатки глаза, вызывая ее истощение. Развивается макулодистрофия как следствие уменьшения просвета сосудов оболочки, питающей сетчатку, что приводит к развитию кислородного голодания тканей сетчатки, требующих усиленного питания и снабжения кислородом. Из-за нарушений работы макулы страдает центральное зрение.
Макулодистрофия сетчатки развивается по разным причинам – от возраста и наследственности до особенностей питания, вредных привычек (курения), ультрафиолетового излучения, недостатка в рационе витаминов и микроэлементов (особенно лютеина и зеаксантина). Каждый из этих факторов может способствовать развитию и прогрессированию болезни.
Первоначально болезнь проявляется в затруднениях при чтении и других видах деятельности, требующих возможности четко видеть мелкие детали. Трудности в распознавании лиц, затуманивание зрения, визуальное искажение прямых линий до изогнутых – также признаки дистрофических изменений макулы. При влажной макулодистрофии может наблюдаться резкая потеря центрального зрения, при сухой – зрение ухудшается постепенно.
Нарушение остроты зрения при макулодистрофии может быть различным – от незначительного ухудшения до полной потери центрального зрения. В последнем случае ощутимо изменяется качество жизни, ведь человек не может совершать целый ряд действий, требующих хорошего зрения. Полная слепота не развивается даже в самом худшем случае – при макулодистрофии периферическое зрение не снижается.
Выделяют два вида макулодистрофии сетчатки глаза – сухую и влажную:
Сухая встречается в 90% случаев, для нее характерна прогрессирующая атрофия макулярной зоны сетчатки глаза, но при этом зрение «падает» сравнительно медленно.
Влажная макулодистрофия развивается как следствие образования новых сосудов, хрупких и легко проницаемых. Эти сосуды стремятся к восстановлению питания макулы, но за счет своей хрупкости легко становятся причиной кровотечений и отеков тканей. Прогрессирует этот вид макулодистрофии намного быстрее и приводит к серьезному ухудшению зрения.
У пожилых пациентов обычно имеется стандартный набор жалоб, который помогает врачу с высокой точностью определить макулодистрофию. Диагноз подтверждают, изучив макулу при офтальмоскопии, флюоресцентной ангиографии (исследование сосудов сетчатки) и на фотографиях глазного дна. Проверка остроты зрения указывает на нарушение центрального зрения, а электрофизиологическое исследование и периметрия определяют степень сохранности функций макулы. Наличие искажений подтверждается с помощью решетки Амслера (пройти тест Амслера онлайн).
Единственным эффективным на сегодняшний день методом лечения влажной формы макулодстрофии является интравитриальное (внутриглазное) введение препаратов Авастин или Луцентис. Такая процедура снимает отек с сетчатки и предотвращает появление новообразованных сосудов, что предотвращает дальнейшее ухудшение состояния и сохраняет зрение пациента.
В некоторых случаях при влажной макулодистрофии помогает лазерная коагуляция сетчатки, с помощью которой блокируют кровотечение из новообразованных сосудов. Но поскольку эта процедура может повредить ткань сетчатки при тепловом воздействии, назначают ее не для улучшения зрения, а для остановки его прогрессирующего снижения.
Эффективных методов лечения сухой макулодистрофии не существует, поэтому важную роль играет профилактика макулодистрофии.
Все виды лечения макулодистрофии Вы можете пройти в Московской Глазной Клинике: лазерная коагуляция, интравитриальное введение Авастина, медикаментозная терапия. Все манипуляции проводятся врачами-офтальмологами, специализирующимися на заболеваниях сетчатки глаза на современном оборудовании, что дает гарантированно высокий результат лечения.
В лучших офтальмологических клиниках мира постоянно ведутся исследования с целью установить связь между развитием макулодистрофии и различными факторами образа жизни человека. Было доказано, что существует зависимость между качеством питания и развитием дистрофии макулы.
Установлено, что люди, которые ежедневно употребляют в пищу много фруктов и овощей (особенно зеленых листовых), страдают макулодистрофией реже тех, кто не получает такого питания. В этих продуктах содержится много витаминов, питательных веществ, микроэлементов и антиоксидантов. В частности, лютеин и зеаксантин – два вещества, которые наиболее значимы в профилактике развития заболевания.
Стоит отметить, что при достижении зрелого возраста содержание в организме веществ лютеин и зеаксантин, необходимых для здоровья глаз и остроты зрения, снижается. Данные вещества не вырабатываются в кишечнике, поэтому их содержание необходимо регулярно восполнять. При жалобах на прогрессирующее снижение зрения, людям после 45 лет необходимо соблюдать диету. Кроме зеаксантина и лютеина, рацион должен включать витамин С, токоферол, селен и цинк, которые питают, восстанавливают и защищают ткани глаз. Помимо соблюдения диеты, для предупреждения развития возрастных изменений сетчатки, необходимо принимать мультивитамины. Например, витаминно-минеральный комплекс «Окувайт Лютеин Форте» с лютеином и зеаксантином, которые защищают глаза от негативного влияния солнечного света, витаминами С, Е, цинком и селеном. Доказано, что такой состав предупреждает развитие возрастных изменений сетчатки глаза, позволяет наслаждаться острым зрением даже пожилым людям.
Глазная клиника доктора Беликовой
Jane 13 декабря 2016 19:52
Аноним
Аноним
Аноним
Аноним