Лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения может выполняться по показаниям (значительное отличие между остротой зрения правого и левого глаза, профессиональные ограничения), а также по желанию пациента (в том случае, если нет противопоказаний).

Несмотря на широчайшие возможности лазерной хирургии глаза, для ее выполнения существует ряд ограничений:

1. Операция не может выполняться в течение беременности и во время грудного вскармливания. Это связано с процессами гормональной перестройки организма.

2. Лазерная коррекция зрения не выполняется у детей и подростков, т.е. пока размеры глазного яблока окончательно не установятся.

3. Ограничением к проведению операции являются некоторые заболевания, в т.ч. инфекционные, эндокринные (сахарный диабет), иммунодефициты, системные заболевания.

4. Лазерная коррекция не выполняется пациентам с прогрессирующей миопией, катарактой, глаукомой, острыми воспалительными заболеваниями глаз, патологиями сетчатки.

Методы лазерной коррекции зрения

Наиболее востребованными технологиями лазерной коррекции зрения сегодня являются фотореактивная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомилез (более известный как LASIK). Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) До того, как в офтальмологических клиниках получила распространение методика LASIK, операция ФРК была самой востребованной процедурой лазерной коррекции зрения.

ФРК

Принципиальным отличием методики ФРК от других операций по коррекции зрения является отсутствие непосредственного контакта с роговицей и влияния на остальные структуры оперируемого глаза. В ходе выполнения операции под контролем компьютера производится дозированное избирательное удаление поверхностных слоев роговицы, что позволяет очень точно смоделировать необходимую поверхность роговицы.

Прямого взаимодействия с тканями роговицы, как уже говорилось, не происходит, роговица обрабатывается при помощи холодного ультрафиолетового луча.

По результатам операции пациенту моделируется новая поверхность роговицы с необходимыми оптическими свойствами, что позволяет откорректировать фокусировку изображения на сетчатке. ФРК является операцией выбора при миопии, особенно у пациентов с тонкой роговицей, методика также применяется для коррекции гиперметропии и астигматизма. По показаниям операция может выполняться в несколько этапов, за один этап при помощи ФРК можно исправить близорукость в пределах от -1.0 до -6.0, дальнозоркость не более +3.0 и астигматизм в пределах от -0.5 до -3.0.

Операция выполняется под местным обезболиванием (применяется анестетик в виде глазных капель), болезненных ощущений во время выполнения операции нет. В течение 1 – 3 суток (иногда немного дольше) происходит заживление роговицы прооперированного глаза, ее поверхностные слои должны полностью восстановиться, а для этого необходимо время. В это период пациент обычно испытывает достаточно неприятные ощущения – интенсивное слезотечение, ощущение «песка», резь, боль в глазу, светобоязнь.

• операция безболезненна

• отсутствует непосредственный контакт с тканями глаза

• операция длится от нескольких секунд до нескольких минут

• высокая точность 

• стабильный прогнозируемый результат

Как после любого оперативного вмешательства, после ФРК могут возникать различные осложнения. При строгом выполнении всех рекомендаций вероятность появления осложнений не высока. Осложнения после выполнения ФРК могут быть обусловлены нарушением процессов заживления роговицы (воспаление, помутнение роговицы) и ошибками в работе специалиста-офтальмохирурга (гипо- или гиперкоррекция). Еще одним последствием ФРК может быть появление ореолов и бликов вокруг источника света в темное время суток.

LASIK (лазерный кератомилез, ласик, лазик)

Методика лазерного кератомилеза (или LASIK) является более новой по сравнению с ФРК, и в настоящее время она считается более эффективной и безопасной операцией с большим диапазоном возможностей. При помощи LASIK можно исправить даже высокую степень близорукости (до -15 диоптрий), однако, как и при ФРК, основным ограничивающим фактором является толщина роговицы. При более высокой близорукости роговица зачастую является слишком тонкой и существует высокий риск развития осложнений. Поэтому пациентам с тонкой роговицей и миопией высокой степени рекомендуется вживление специальной биосовместимой интраокулярной линзы (ИОЛ).

LASIK - это современная методика, находящаяся на стыке эксимер-лазерных технологий и микрохирургии глаза. В процессе выполнения операции врач при помощи микрокератома в течение нескольких секунд отсепаровывает тончайший верхний (защитный) лоскут роговицы, получая доступ к более глубоким слоям, расположенным в толще роговицы. Процедура отделения роговичного лоскута абсолютно безболезненна. Луч эксимерного лазера испаряет внутренние слои роговицы на заданную глубину, после чего защитный лоскут укладывается на прежнее место.

Преимущества методики LASIK:

• операция является наиболее точной и одновременно наиболее щадящей среди всех применяющихся сегодня методик лазерной коррекции зрения • продолжительность операции не более 1,5 минут

• восстановительный период после операции исчисляется несколькими сутками, при этом зрение восстанавливается в течение первых суток

• операция безболезненна

• стабильный прогнозируемый результат

• после операции отсутствуют дефекты на наружной поверхности роговицы (швы, насечки, рубцы и т.п.)

• операцию можно выполнять одномоментно на обоих глазах

После операции LASIK неприятные ощущения, в отличие от ФРК, могут возникать в течение нескольких часов, закапывание капель обычно рекомендуется на срок до 10 дней. Среди осложнений операции следует упомянуть ошибки хирурга (гипер- и гипокоррекция, смещение лоскута с образованием складки), а также нарушение процессов заживления (воспаление, врастание эпителия, диффузный ламеллярный кератит). В целом операция LASIK является более дорогостоящей по сравнению с ФРК.

Стоимость лазерной коррекции зрения

Цена операции зависит от нескольких факторов: степени миопии, гиперметропии или астигматизма, глазного центра, где проводится операция, используемого метода и оборудования, сложности вмешательства и квалификации оперирующего хирурга. Здесь приведена средняя стоимость лазерной коррекции зрения (цена указана за один глаз, без учета предоперационного обследования):

ФРК  7 000 - 9 000 руб.

Lasik 9 000 - 20 000 руб.

После операции

Для облегчения симптомов больному после операции лазерной коррекции в течение 3 суток рекомендуется находиться в затемненном помещении, врач также может назначить симптоматическое лечение. Сразу после операции поверхность роговицы представляет собой «микроэрозию», поэтому необходимо строго соблюдать правила асептики и антисептики. Врач порекомендует глазные капли, которые необходимо будет закапывать в течение месяца и дольше после операции, чтобы ускорить заживление и избежать инфицирования прооперированного глаза. Касаться глаз руками, а тем более тереть глаза строго противопоказано, т.к. это может вызвать повреждение слабого молодого эпителия, начинающего покрывать операционную рану.

Где делать

Где лечить

Глазная клиника доктора Беликовой

4.6 отзывов 54

• Москва , проспект Буденного, д.26, корп. 2.
• ПН-ВС 08:00-20:00
• +7(495)-366-43-83 belikova.net

• 

  20 июля 2016, 11:51

  • просмотров 14263
  • комментариев 1

  Профилактика нарушений зрения у детей

  Профилактике различных нарушений зрения у детей следует уделять особое внимание:

• 

  01 июля 2016, 11:37

  • просмотров 37788
  • комментариев 0

  Как выбрать контактные линзы

  Контактные линзы - удобный современный способ коррекции зрения, при котром челове