Корковая слепота

Однако корковая слепота не всегда означает изолированное повреждение зрительной коры. Иногда при этом наблюдается комбинированное поражения задних областей зрительной лучистости и изменения в зрительной коре.

Еще в 1934 году Marquis выявил несколько признаков корковой слепоты:

• Отсутствие зрительного восприятия;
• Сохранение зрачковой реакции в ответ на свет;
• Отсутствие рефлекторного смыкания век при засвете;
• Нормальные показатели при офтальмоскопии;
• Отсутствие изменений глазодвигательной активности.

При диагностике корковой слепоты необходимо проводить электрофизиологическое исследование, в частности ЗВП. Чаще всего корковая слепота – временное явление, которое регрессирует особенно быстро у детей. Зрение может восстановится уже спустя несколько дней. Сначала возникает светоощущение, затем – предметное зрение. Цветное зрение восстанавливается в последнюю очередь.

Корковая слепота не всегда означает изолированное повреждение зрительной коры.

Причины

Корковая слепота возникает не часто. Чаще всего ее появление связано с гипоксией, аноксией. Встречается также слепота вследствие остановки сердца при общем наркозе. В нейрохирургической практике подобное заболевание чаще возникает при черепно-мозговой травме. Другими причинами корковой слепоты могут быть токсемия беременных, злокачественная гипертензия, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, внезапный скачок внутричерепного давления при церебральной ангиографии.

Дифференциальная диагностика

Это заболевание следует отличать от истерии, патологии сетчатки.