Хлорамфеникол

Инструкция

Общая информация

Хлорамфеникол (левомицитин, хлоромецитин) относится к антибиотикам группы амфениколов, имеет широкий спектр использования. Левомицетин (хлорамфеникол) – это бесцветные кристаллы, плохо растворяемые в воде, хорошо растворяется в спирте. Применяется препарат  левомицитин (хлорамфеникол) для лечения болезней человека и животных. 

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде:

• хлорамфеникол капли (глазные) - левомицитин (1 мл – 25 мг активного вещества), дополнительные вещества – борная кислота, вода;

• мазь глазная 1% - выпускается в тубах по 25 г или 30 г;

• таблетки по 0,25 и 0,5, дополнительно содержат кальция стеарат и крахмал;

• капсулы по 250 мг действующего вещества в 1 капсуле;

• инъекции – стерильные флаконы с порошком, по 0,5 (500 мг) и 1,0 г (1000 мг) натриевой соли хлорамфеникола (стерилизованной);

• суппозитории вагинальные – от 10 мг до 250 мг хлорамфеникола в одном суппозитории, витепсол – дополнительный компонент;

• аэрозоль (выпускается для наружного применения) – 136 мг в одном баллоне;

• линимент хлорамфеникола - выпускается в тубах по 25 г, в 1 г 10% линимента содержится 0,1 г действующего вещества, в 0,5 % - 0,05 г, дополнительно содержит компоненты – сорбиновую кислоту, касторовое масло, воду подготовленную, кармеллозу натрия, эмульгатор.

Выпускается в составе комбинированных лекарственных препаратов. В виде мазей - диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол, хлорамфеникол+метилурацил (клоромикол, левомеколь, левометил),  диксометилтетра+сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол (левосин). Мазь глазная используется для лечения трахомы - инфекционного заболевания, приводящего к слепоте.

Фармакологическое действие

Препарат активно воздействует на многие виды микроорганизмов (грамположительные и грамотрицательные). В результате действия хлорамфеникола происходит нарушение синтеза белка рибосомами. Устойчивость на препарат у микроорганизмов развивается медленно. Препарат быстро и хорошо всасывается, проникая в спинномозговую жидкость. У кормящих матерей средство быстро проникает в грудное молоко. При лечении глазными каплями происходит концентрация препарата в радужной оболочке, роговице, стекловидном теле, без проникновения в хрусталик глаза. 

Показания

Препараты  хлорамфеникола применяют при заболеваниях:

• Бактериальные инфекции глаза (конъюнктивит, блефарит, кератит)

• Трахома (инфекционное заболевание глаза)

• Брюшной тиф

• Инфекции органов малого таза

• Чума

• Гангрена

• Интраабдоминальные инфекции

• Газовая гангрена

• Риккетсиозы

• Абсцесс мозга

• Сальмонеллез

• Перитонит

• Трещины соска

• Трофические язвы кожи

• Химические и термические ожоги

Противопоказания

Все препараты хлорамфеникола не рекомендуется применять при грибковых поражениях кожи, экземе, псориазе, при непереносимости препарата, при порфирии. Не рекомендуется назначение препарата беременным, кормящим матерям, новорожденным детям, при заболеваниях крови, при нарушениях функции печени или почек, при склонности к аллергии. Не рекомендуется пациентам, проходящим лучевую терапию, больным ангиной и ОРЗ.

Побочное действие

При приеме препаратов хлорамфеникола внутрь побочной реакцией может быть аллергическая реакция, раздражение слизистой рта, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз. Может развиться агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, нарушение функции печени, кандидомикоз. Побочным действием приема препарата является снижение остроты слуха, зрения, нарушение вкуса. При наружном применении препарата развивается аллергическая реакция в виде раздражения и покраснения кожных покровов, сыпи. Довольно редко возникают побочные реакции в виде депрессии, сильной головной боли, галлюцинаций, психомоторного возбуждения, спутанности сознания, головокружения. У новорожденного ребенка при применении хлорамфеникола возможно развитие кардиоваскулярного коллапса.

Передозировка

Минимален риск развития передозировки при использовании глазных капель с содержанием хлорамфеникола. Передозировка препарата негативно действует на миокард, развивается нарушение дыхания, миокардиальная недостаточность, гипотермия, кожа приобретает серый оттенок. При развитии этого синдрома смертность составляет около 40%. При назначении препарата в раннем детском возраста передозировка хлорамфеникола приводит к кардиоваскулярному синдрому.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Хлорамфеникол в комбинации с тримекаином, метилурацилом, сульфадиметоксином образует ряд необходимых лекарственных препаратов комбинированного действия - сульфадиметоксин тримекаин хлорамфеникол, хлорамфеникол метилурацил, диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол (хлорамфеникол+сульфадиметоксин+диоксометилтетрагидропиримидин+тримекаин), усиливающие действие препарата. Не рекомендуется назначение вместе с лекарственными препаратами, угнетающими кроветворение. Мази комбинированные (сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол, диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол) обладают сильным анальгезирующим, противомикробным, противоспалительным, некролитическим действием. Накладываются на гнойные раны в первой фазе. Хлорамфеникол имеет фармакологическую несовместимость с сульфаниламидами, цитостатиками, пиразолоновыми производными, алкоголем. Несовместим препарат с глюкозой, нежелательно сочетание с дифенином. При использовании с ристомицином усиливается отрицательное влияние на кроветворение. Использование совместно с циклосерином усиливает нейротоксическое действие, использование с фенобарбиталом влияет на снижение концентрации хлорамфеникола в плазме.

Особые указания и меры предосторожности

Рекомендуется назначать лекарственные препараты, содержащие хлорамфеникол, детям до 12 лет под строгим контролем врача, детям в возрасте до трех лет в случае острой необходимости. При лечении препаратами хлорамфеникола патологии глаз не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании твердых контактных линз одевать их следует через 20 минут после проведения процедуры. Нельзя употреблять алкоголь во время лечения препаратами хлорамфеникола – это может вызвать тахикардию, судорожный синдром, тошноту и рвоту, рефлекторный кашель. Во время длительного лечения необходимо строго контролировать состояние крови. При применении офтальмологических форм препарата в редких случаях развивается гипоплазия костного мозга.

Цена

Капли глазные 10 % – цена в аптеках России колеблется от 11 до 30 рублей. Линимент – от 25 до 65 рублей, свечи вагинальные – от 30 до 49 рублей, таблетки от 95 до 129 рублей.

Хлорамфеникол применяется при болезнях:

• 
  Блефарит
• 
  Кератит
• 
  Конъюнктивит

Способ применения

Капли глазные: несколько раз в день закапывать в конъюнктивальный мешок, применять по назначению врача.

Мазь глазная – согрейте тубу в руке, оттяните веко и заложите по 1 см за каждое веко, распределите, моргая по всех поверхности глаза. Пользоваться мазью следует каждые 3 часа.

Линимент: пропитать марлевый тампон и наложить на рану, закрепить повязкой. Повязку менять через 1 – 2 дня.

Таблетки и капсулы: четыре раза в день, от 2 до 4 г в сутки. Принимать за 30 минут до еды или после еды, через час, по назначению врача.

Суппозитории: освободить от упаковки, вводить лежа на спине, 2 – 3 раза в день. Продолжительность лечения 7 – 10 дней.

Форма выпуска

Аналоги (7)

Стиллавит, раствор для глаз, 10 мл*

Глазные капли от усталости глаз

0 отзывов 16

В наличии: нет

Визомитин, капли глазные, 5 мл*

БАД

0 отзывов 4

В наличии: нет

Макулин серии MultiVita капс. n30

Витамины

0 отзывов 1

В наличии: нет

Стиллавит, раствор для глаз, 10 мл*

Глазные капли от усталости глаз

0 отзывов 16

В наличии: нет

Тобрекс 2Х, глазные капли 0.3% , 5 мл*

Антибактериальные капли

0 отзывов 0

В наличии: нет

Лакрисифи, глазные капли , 10 мл*

Капли для роговицы

0 отзывов 0

В наличии: нет

Арутимол, глазные капли 0.25% , 5 мл*

Капли

0 отзывов 0

В наличии: нет

Где лечить

Глазная клиника доктора Беликовой

4.6 отзывов 54

• Москва , проспект Буденного, д.26, корп. 2.
• ПН-ВС 08:00-20:00
• +7(495)-366-43-83 belikova.net

Институт им. Гельмгольца

0 отзывов 112

• Москва

Офтальмологическая клиническая больница

0 отзывов 24

• Москва

Центр восстановления зрения

4.9 отзывов 25

• Москва

Клиника Эксимер

4.9 отзывов 39

• Москва

Клиника "Новый взгляд"

4.7 отзывов 19

• Москва

Клиника Яковлева

4.1 отзывов 23

• Москва

Клиника "Сфера"

4.9 отзывов 44

• Москва

Глазная клиника Федоровой

5 отзывов 8

• Москва

Офтальмологический центр "Леге Артис"

5 отзывов 23

• Москва

Клиника "Доктор Линз"

4.8 отзывов 28

• Москва

Клиника Столяренко

0 отзывов 8

• Москва

МНТК Микрохирургия глаза имени Федорова

3.8 отзывов 125

• Москва

НИИ глазных болезней на Россолимо

4.8 отзывов 46

• Москва

Клиника доктора Шиловой

4.5 отзывов 23

• Москва

Глазная клиника Газпрома

5 отзывов 18

• Москва

Клиника Игоря Медведева

4.7 отзывов 36

• Москва

Клиника им. Федорова

0 отзывов 16

• Москва

Клиника Коновалова

4.8 отзывов 39

• Москва , ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 56/6
• пн - пятница 9.00 до 19.00, суббота 9.00 до 18.00
• +7(495) 916-56-06 www.konovalov-eye-center.ru

Клиника "Ясный взор"

4.1 отзывов 22

• Москва