Преднизолон (ампулы)

Инструкция

Общая информация

Преднизолон – синтетическое гормональное средство, обладающее выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным действием. Препарат широко используется в медицине, в том числе и в офтальмологической практике. Он устраняет процессы воспаления, сужает капилляры и уменьшает их проницаемость, активно купирует аллергические проявления, также он препятствует образованию рубцовой ткани.

Состав и форма выпуска

Преднизолон в ампулах – это бесцветный прозрачный раствор (возможен желтоватый или зеленоватый оттенок).

 В 1 мл раствора содержится:

• Преднизолон натрия фосфат 25 или 30 мг – действующее вещество;

• Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, натрия гидроксид, никотинамид, динатрия эдетат, натрия метабисульфит.

3, 5, 25 или 50 ампул и инструкция по применению упаковываются в пластиковые поддоны и в картонную упаковку.

Фармакологическое действие

Преднизолон в ампулах является средством для внутримышечного или внутривенного введения. Препарат оказывает влияние на обмен белков, жиров, углеводов и минералов в организме. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения медиаторов воспаления, уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией мембран клеток и ее компонентов. Он активно воздействует на все этапы воспаления, а также повышает устойчивость клеток к воздействию повреждающих факторов.

Противоаллергический эффект достигается путем снижения образования и секреции медиаторов аллергии и биологически активных веществ, снижения чувствительности клеток к ним, а также подавления иммунитета.

Помимо этого, преднизолон тормозит развитие соединительной ткани во время воспаления и снижает риск образования рубцовой ткани.

Примерно 90% лекарства связывается с белками крови, его метаболизм проходит в печени, частично в почках и других тканях, образованные соединения в результате метаболизма неактивны. Преднизолон выводится с желчью и мочой, период полувыведения из крови после инъекции составляет 2-3 часа.

Показания

Препарат активно используется в разных сферах медицины. Показания к назначению данного средства в офтальмологии связаны с развитием тяжелых острых или хронических аллергических и воспалительных заболеваний:

• Конъюнктивит;

• Блефарит;

• Кератит при условии неповрежденной слизистой роговицы;

• Передний и задний увеит;

• Неврит зрительного нерва;

• После травм и операций на глазах при их длительном раздражении.

Противопоказания

Противопоказанием для кратковременного применения является индивидуальная непереносимость препарата. При длительном применении нужно использовать средство с осторожностью в следующих случаях:

• Детский возраст;

• Заболевания пищеварительной системы: язвенная болезнь, эзофагит, гастрит, язвенный колит и т.п.;

• Инфекционные болезни различной природы в остром периоде или недавно перенесенные: герпес, ветряная оспа, корь, микоз, амебиаз, туберкулез;

• До и после вакцинации;

• Иммунодефицит;

• Патология сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;

• Болезни эндокринной системы: сахарный диабет, тиреотоксикоз, ожирение, болезнь Иценко-Кушинга;

• Почечная недостаточность;

• Печеночная недостаточность;

• Остеопороз;

• Психоз;

• Полиомиелит;

• Глаукома (открытоугольная или закрытоугольная);

• Беременность и период лактации.

Побочное действие

Частота побочных эффектов и их выраженность зависят от курса лечения и дозировки. Кратковременное использование преднизолона практически не вызывает неблагоприятных реакций. Длительное использование может привести к развитию следующих состояний:

• Со стороны гормональной системы: прибавка массы тела, дисфункция коры надпочечников, развитие диабета, синдрома Иценко-Кушинга, задержка полового развития, изменение толерантности (восприимчивости) к глюкозе;

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: увеличение кислотности желудка, тошнота, рвота, метеоризм, нарушение пищеварения, склонность к образованию эрозий и язв;

• Со стороны метаболизма: усиление выведения калия и кальция, задержка натрия, усиление потоотделения;

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение давления, аритмии, сердечная недостаточность, тромбозы, усиление свертываемости крови;

• Со стороны опорно-двигательной системы: остеопороз, некроз тканей, судороги, замедление роста костей;

• Со стороны зрения: катаракта, увеличение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, появление вторичных инфекций, потеря зрения, экзофтальм, боли в глазах, эрозии или язвы роговицы;

• Со стороны центральной нервной системы: психические расстройства, бессонница, головокружение, головные боли;

• Со стороны кожи: замедленное заживление ран, жжение, зуд, угри, покраснение;

• Местные реакции после инъекций: жжение, боль, покалывание, инфицирование, рубцевание, истончение кожи.

Передозировка

Лечение преднизолоном назначается врачом, самолечение недопустимо. При передозировке преднизолона возможно усиление побочных реакций, повышение артериального давления, периферические отеки. Необходимо снизить дозу препарата или прекратить его использование, а также провести симптоматическую терапию негативных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном приеме преднизолона вместе с антикоагулянтами возможно усиление разжижения крови. Использование с салицилатами может усилить риск кровотечений. При применении с диуретиками возрастают нарушения электролитного обмена. Преднизолон снижает эффект рифампицина, гипотензивных препаратов, кумарина и его производных. Гормональные контрацептивы усиливают эффект преднизолона.

Использование вместе с антигистаминными средствами, антидепрессантами и м-холиноблокаторами способствует повышению внутриглазного давления. А назначение препарата совместно с антипсихотичсекими средствами, карбутамидом и азатиоприном повышает риск развития катаракты.

Особые указания и меры предосторожности

Лечение преднизолоном должно проходить под контролем окулиста, следует постоянно измерять артериальное давление, следить за картиной крови, концентрацией глюкозы и состоянием обмена веществ.

Прекращение приема препарата может вызвать синдром отмены,  а также обострение заболевания, по поводу которого проводилось лечение преднизолоном.

При назначении препарата в детском возрасте следует тщательно наблюдать за ростом и развитием пациента. Показан рентгенологический контроль за опорно-двигательной системой.

Применение в период беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Следует приостановить кормление грудным молоком, если препарат используют в период лактации.

Цена

Стоимость зависит от количества ампул в упаковке и варьируется от 30 до 300 руб.

Преднизолон (ампулы) применяется при болезнях:

• 
  Блефарит
• 
  Кератит
• 
  Конъюнктивит
• 
  Увеит

Способ применения

Кратность и дозировка препарата рассчитываются в индивидуальном порядке. Взрослым преднизолон вводят внутривенно и внутримышечно из расчета разовой дозы 30-45 мг, возможно повторное введение 30-60 мг.

Разовая доза в уколах для детей рассчитывается исходя из возраста и массы тела: от 2 до 12 месяцев – 2-3 мг/кг, 1-14 лет – 1-2 мг/кг. Повторное введение разрешается через 20-30 минут.

Форма выпуска

Аналоги (7)

Где лечить