Препарат Окупрес-Е выпускается в виде глазных капель с различной концентрацией активного вещества (0,25% и 0,5%).
Активным компонентом препарата является тимолол (тимолола малеат), которого в 1 мл раствора содержится 2,5 мг и 5 мг (в зависимости от концентрации.
Среди вспомогательных компонентов выделяют: консервант бензалкония хлорид (0,015), бетациклодекстрин, вода для инъекций, ЭДТА динатрия, дигидрат динатрия гидрофосфат, натрия хлорид, дигидрат натрия дигидрофосфат.
Сам раствор является прозрачным бесцветным или несколько желтоватым и не имеет каких-либо механических включений.
По 5 мл раствора упаковано в полиэтиленовый флакон-капельницу, снабженный завинчивающейся крышкой.
Тимолол относится к неселективным блокаторам бета-адренорецепторов. У него нет мембраностабилизирующей или симпатомиметической активности. Влияет как на повышенное внутриглазное давление, так и на нормальное путем снижения количества водянистой влаги за счет ее продукции. Начинает действовать спустя треть часа после инстилляции и продолжает на протяжении 24 часов. Максимальный эффект наблюдается через 1-2 часа.
При закапывании лекарство быстро впитывается внутрь глазного яблока. Системное действие минимальное и осуществляется путем абсорбции Тимолола сквозь конъюнктиву, слизистую носа, слезных протоков.
Окупрес-Е назначают пациентам в следующих случаях:
• Внутриглазная гипертензия.
• Открытоугольная глаукома.
• Вторичная глаукома, в том числе и афакическая.
• В комбинации с миотиками при закрытоугольной глаукоме.
• В случае врожденной глаукомы.
На ранних этапах лечения Окупрес-Е инстиллируют в больной глаз дважды в день по 1 капле. При нормализации внутриглазного давления, необходимо снизить кратность приема до 1 раза в сутки.
Лечение назначают на длительный период, при этом все изменения в дозировке или какие-либо перерывы необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Не назначают препарат Окупрес-Е при повышенной непереносимости компонентов лекарства. Также не стоит применять его при наличии в анамнезе:
• Бронхиальной астмы и других обструктивных состояниях.
• Синусовой брадикардии.
• Замедлении проведения по атриовентрикулярному соединению 2 и 3 степеней.
• Наличии признаков серьезной сердечной недостаточности.
• Симптомах кардиогенного шока.
• Аллергических проявлениях, которые сопровождаются дерматологическими явлениями;
• Тяжелом течении атрофического ринита.
• Дистрофических изменениях роговичной ткани.
Осторожность необходимо соблюдать при цереброваскулярной, сердечной недостаточности, у пациентов с гипогликемией, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, миастенией, совместно с системными бета-блокаторами.
Компоненты препарата Окупрес-Е способны проникать сквозь плацентарный кровоток и в грудное молоко. В связи с этим перед назначением препарата нужно оценить возможные риски и потенциальную пользу.
При использовании капель Окупрес-Е могут возникать и местные, и системные проявления.
К первым относят: покраснение слизистой, отек роговицы, жжение, раздражение, зуд, светобоязнь, точечная кератопатия, слезотечение, диплопия, гипостезия роговицы, сухость, птоз. В случае проведения операций против глаукомы (фистулизирующих), в послеоперационном периоде возможно формирование отслоения сетчатки.
Системные реакции сходны с побочными эффектами всех бета-блокаторов (бронхоспазм, сердечная недостаточность, головная боль и т.д.). Также иногда возникают аллергические реакции (экзема, крапивница).
Наиболее опасным является апное, которое возникает при назначении лекарства новорожденным.
При передозировке препарата Окупрес-Е возникают общие реакции на передозировку бета-блокаторов. При этом следует промыть глаза физиологическим раствором или водой и обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.
При одновременном введении эпинефрина возможно возникновение мидриаза.
При назначении пилокарпин, эпинефрина усиливается противоглаукомное действие лекарства.
При одновременном системном назначении блокаторов кальциевых каналов (медленных), бета-блокаторов, резерпина возможно усиленное влияние на сердечную проводимость и артериальное давление.
На фоне дополнительного назначения противодиабетических средств, в том числе инсулина, вероятно развитие гипогликемии.
Перед предполагаемым общим обезболиванием необходимо отменить лекарство за 48 часов в связи с потенцирующим действием на миорелаксанты.
На фоне лечение препаратом Окупрес-Е необходимо контролировать внутриглазное давление. При закапывании лекарства необходимо удалять мягкие контактные линзы, в связи с наличием в составе препарата консерванта.
Непосредственно после инстилляции капель иногда возникает временная нечеткость зрения, а также замедление рефлексов. В связи с этим фактом, следует ограничить работу с тонкими устройствами или вождение автомобиля.
Если пациенту с глаукомой произвели замену миотиков на препарат тимолола, то, возможно, потребуется коррекция рефракции.
Нельзя применять препарат за двое суток до предстоящего наркоза.
Форма выпуска
Аналоги (7)
Где лечить
Глазная клиника доктора Беликовой
Глазная клиника доктора Беликовой