1 мл 0,25% раствора содержит тимолола малеат в эквиваленте 2,5 мг тимолола, а также вспомогательные ингредиенты – хлорид бензалкония, гидрофосфат натрия, дигидрофосфат натрия, вода для инъекций.
1 мл 0,5% раствора содержит тимолола малеат в эквиваленте 5 мг тимолола, а также указанные вспомогательные вещества.
Препарат выпускается в виде глазных капель 0,25% и 0,5%, в пластиковом флаконе-капельнице с завинчивающимся колпачком емкостью по 5 или 10 мл, по 1 флакону-капельнице в картонной пачке с инструкцией по применению.
Глазные капли Окумед также выпускаются во флаконах темного стекла, закрытых резиновой пробкой с алюминиевым колпачком и предохранительным пластмассовым колпачком. Каждый флакон упакован в полиэтиленовый пакет со стерильной капельницей и помещен в картонную пачку с инструкцией по применению.
При местном применении тимолол в виде глазных капель понижает нормальное и повышенное внутриглазное давление, уменьшая образование внутриглазной жидкости. Препарат не влияет на аккомодацию, не изменяет размер зрачка. Тимолола малеат быстро проникает через роговицу, через 1-2 часа максимально концентрируясь в водянистой влаге передней камеры глаза. В небольших количествах проникает в системный кровоток, выводится почками.
Действие тимолола начинается через 20 минут после закапывания, эффект снижения внутриглазного давления достигает максимума через 1-2 часа и сохраняется в течение суток. У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола в плазме значительно больше, чем у взрослых.
Взрослым и детям старше 10 лет рекомендуется закапывать по 1 капле 0,25% раствора в конъюнктивальный мешок 2 раза в день. Если эта дозировка неэффективна, по 1 капле 0,5% раствора также 2 раза в день.
Когда внутриглазное давление нормализуется, применяют поддерживающую дозировку – 1 капля 0,25% раствора 1 раз в день.
Детям до 10 лет закапывают 1 каплю 0,25% раствора 2 раза в день.
Лечение проводят в течение длительного времени, при этом изменять дозировку или рекомендовать перерыв в приеме препарата должен врач.
Глазные капли Окумед не рекомендуются к применению при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Не следует использовать препарат и при таких заболеваниях в анамнезе, как бронхиальная астма, тяжелые хронические обструктивные болезни легких, атриовентрикулярная блокада II или III степени, синусовая брадикардия, острая сердечная недостаточность, тяжелая хроническая сердечная недостаточность III – IV функционального класса, кардиогенный шок. Окумед противопоказан при аллергических реакциях с кожными высыпаниями, атрофическом рините, дистрофических болезнях роговицы. Не назначают препарат новорожденным.
С осторожностью капли для глаз применяют при сердечной недостаточности 1-11 функционального класса, артериальной гипотензии, синоатриальной блокаде, легочной или цереброваскулярной недостаточности, сахарном диабете или гипогликемии, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Рейно, миастении, а также при одновременном лечении другими бета-адреноблокаторами. Также с осторожностью Окумед назначают детям.
Во время беременности препарат можно использовать по назначению врача в том случае, если ожидаемый результат превышает потенциальные риски. Грудное вскармливание на период лечения прекращают.
В некоторых случаях использование препарата может привести к развитию местных или системных реакций. Среди местных – раздражение и покраснение кожи век, конъюнктивы, зуд и жжение в области глаз, уменьшение слезоотделения или слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, ее гипостезия и другие поражения, опущение века, воспаление век, кратковременное снижение остроты зрения, конъюнктивит. Возможна отслойка сосудистой оболочки глаза в раннем послеоперационном периоде после вмешательства по поводу глаукомы.
Среди системных реакций могут наблюдаться нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность, снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада, нарушения мозгового кровообращения (преходящие), коллапс, в крайне редких случаях остановка сердца. Возможно развитие одышки, легочной недостаточности, бронхоспазма, головных болей, головокружения, депрессии, сонливости, миастении, замедления психомоторных реакций. Побочные эффекты могут выражаться в тошноте, рвоте или диарее, экземе или крапивнице, насморке, носовых кровотечениях, болях в груди. Возможна алопеция и снижение потенции.
При возникновении побочных эффектов рекомендуется прекратить прием препарата и срочно обратиться к врачу.
При передозировке могут развиваться эффекты, свойственные для бета-адреноблокаторов – головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма. Необходимо срочно промыть глаза водой или 0,9% раствором хлорида натрия. Дальнейшее лечение симптоматическое.
При совместном использовании глазных капель Окумед с каплями для глаз, содержащими эпинефрин, может развиться расширение зрачка. Не рекомендуется закапывать в глаза два бета-адреноблокатора из-за риска развития побочных эффектов, поэтому препарат не применяют с каплями, содержащими эпинефрин и пилокарпин.
При одновременном применении с антагонистами кальция (верапамил, дилтиазем, нифедипин, нимодипин, амлодипин, циннаризин и др.) или резерпином может наблюдаться замедление сердечного ритма и усиливаться снижение артериального давления.
Применение с инсулином или пероральными препаратами для лечения диабета может спровоцировать гипогликемию.
Не рекомендуется применять Окумед с нейролептиками и транквилизаторами, а также принимать алкоголь из-за опасности резкого снижения артериального давления.
За 48 часов до операции под общим наркозом прием препарата необходимо прекратить.
В период лечения глазными каплями Окумед необходимо регулярно измерять внутриглазное давление и обследовать роговицу.
Не следует использовать препарат при ношении мягких контактных линз из-за риска накопления в них консерванта хлорида бензалкония, неблагоприятно влияющего на ткани глаза. Жесткие контактные линзы снимают перед закапыванием раствора и надевают через 15 минут.
Сразу после применения глазных капель может снижаться острота зрения, замедляться психические реакции, поэтому не следует садиться за руль или выполнять работу, требующую пристального внимания и быстрой реакции. Эффект усиливается при приеме алкоголя.
При переходе на Окумед с другого офтальмологического препарата, сужающего зрачок, может потребоваться коррекция рефракции.
Препарат нельзя замораживать. Следует хранить в прохладном месте, защищенном от света и доступа детей.
Открытый флакон используют в течение 45 дней.
Срок годности – 3 года.
Форма выпуска
Аналоги (7)
Где лечить
Глазная клиника доктора Беликовой
Глазная клиника доктора Беликовой