Норфлоксацин

Инструкция

Общая информация

Норфлоксацин – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Область его применения охватывает большое количество различных инфекционных заболеваний: инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит), заболевания ЖКТ (сальмонеллез). Норфлоксацин в виде глазных и ушных капель применяются в оториноларингологии и офтальмологии. 

Состав и форма выпуска

Главным действующим веществом препарата является норфлоксацин из группы фторхинолонов, обладающим бактерицидным свойством. Капли Норфлоксацин выпускаются в виде прозрачной или зеленоватой жидкости во флаконе с дозатором объемом 5 мл. В 1 мл препарата содержится 3 мг норфлоксацина. В качестве вспомогательных компонентов в лекарственном средстве содержатся натрия хлорид, очищенная вода, декаметоксин, трилон В и буферный раствор с рН 4,7.

Фармакологическое действие

Препараты Норфлоксацина проявляют бактерицидную активность, блокируя репликацию ДНК бактерий, тем самым они подавляют их размножение и уничтожают. Антибиотик действует на следующие группы и виды грамотрицательных и грамположительных бактерий: энтерококки, стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, эшерихии, клебсиеллы, псевдомонады, протеи, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии. Он также активен против псевдомонад, холерного вибриона, уреаплазмы.

Норфлоксацин устойчив к действию бета-лактамаз, ферментов микроорганизмов, которые способны разрушить антибактериальное средство. Препарат неактивен против возбудителя сифилиса (трепонемы) и способен скрывать симптомы заболевания при его использовании. Это стоит учитывать при постановке диагноза и назначения лечения.
Лекарственная форма  в виде капель для местного применения позволяет использовать антибактериальное средство непосредственно в месте поражения и достичь наилучшего результата лечения. При использовании глазных и ушных капель их действие начинается через 1 час и достигает максимальной своей концентрации через двое суток. Средство хорошо распределяется в мочеполовых органах, что позволяет ему успешно лечить заболевания этой системы. (Норфлоксацин является одним из лучших препаратов при цистите, простатите и других болезнях).
Переработка и выведение лекарства осуществляется печенью и почками.

Показания

Глазные и ушные капли Норфлоксацин применяются при следующих заболеваниях органа зрения и уха:

• блефарит;

• трахома;

• кератит;

• конъюнктивит и кератоконъюнктивит;

• язвенные поражения роговицы;

• блефарит и блефароконъюнктивит;

• воспаление мейбомиевых желез в остром периоде;

• наружном и среднем отите.

Препарат также применяют после извлечения инородного тела из глаза, уха, после хирургических вмешательств и для предотвращения развития различных инфекционных осложнений.

Противопоказания

Норфлоксацин в каплях и его аналогах противопоказан детям до 15 лет. Нет данных о применении глазных и ушных  капель у беременных и кормящих грудью женщин, однако, использовать их в этих случаях также не стоит, так как антибиотики фторхинолонового ряда способны проходить через плаценту, проникать в грудное молоко, вызывать поражение суставов у беременных и негативно влиять на ребенка. Допускается прием Норфлоксацина беременным только в случае крайней его необходимости в лечении и оправданности риска. На период применения капель рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

С осторожностью применяют Норфлоксацин при эпилепсии, атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга и нарушенной функции печени или почек. Настороженность при использовании средства у больных эпилепсией и судорожных синдромов другой этиологии основана на том, что Норфлоксацин плохо совмещается с противосудорожными препаратами. Также нельзя использовать препарат при индивидуальной повышенной чувствительности к нему. При появлении признаков аллергии на антибиотик нужно немедленно прекратить его прием и обратиться к врачу.
Не применять Норфлоксацин при не бактериальном поражении (вирусном или грибковом).

Побочное действие

При использовании глазных капель могут наблюдаться аллергические реакции: кожные высыпания, отек Квинке, повышенная чувствительность к солнечному свету, зуд, жжение, отечность и чувство дискомфорта в глазу. В отзывах также встречаются сообщения об экссудативной эритеме и различных высыпаниях после применения лекарства.
Побочные действия ушных капель могут проявляться в виде звона и шума в ушах. Кроме того, в некоторых случаях может наблюдаться неприятный привкус во рту.
В некоторых случаях при местном использовании наблюдаются горечь во рту, тошнота, изжога, боли в животе, головокружение и чувство тревоги. При использовании аналога препарата, Ципрофлоксацина, возможно небольшое снижение остроты зрения и появление инфильтрации на роговице глаза.

Передозировка

Явлений передозировки при применении Норфлоксацина в каплях не зарегистрировано. При применении препарата внутрь возможна тошнота, рвота, головная боль, головокружение, диарея. Антидота для Норфлоксацина не существует, поэтому лечение передозировки препаратом заключается в проведении симптоматической терапии. В некоторых случаях передозировка вследствие несоблюдения инструкции по применению может привести к таким осложнениям, как анафилактический шок или отек Квинке. В этом случае для устранения явлений может потребоваться реанимация.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Каких-либо реакций при совместном применении глазных капель Норфлоксацин и других препаратов зафиксировано не было. Однако при приеме системных антибактериальных средств фторхинолонового ряда вместе с варфарином было замечено усиление действия последнего.
Если Норфлоксацин используется вместе с нитрофураном, он ухудшает его действие.

Особые указания и меры предосторожности

Препарат предназначен только для местного применения, не употреблять капли внутрь.
Также в качестве меры предосторожности необходимо на полчаса отказаться от управления автотранспортом и других видов деятельности, требующих концентрации внимания.
При использовании глазных капель рекомендуется на время лечения носить солнцезащитные очки и избегать солнечных ванн. При применении аналога Норфлоксацина – Ципрофлоксацина, стоит отказаться от ношения контактных линз. При появлении каких-либо явлений повышенной чувствительности к солнечному свету необходимо прекратить прием препарата.
Перед закапыванием капель в ушной проход необходимо очистить слуховой проход от гноя и воспалительного экссудата.
Рекомендуется использовать капли Норфлоксацин совместно с системными антибактериальными препаратами, принимающимися перорально (внутрь) или в инъекциях.
Кроме того, перед приемом лекарства нужно обязательно посетить врача, так как бесконтрольное и длительное употребление антибактериальных препаратов приводит к снижению чувствительности возбудителя к осуществляемой терапии и отсутствию лечебного эффекта, как следствие. Также при длительном использовании Норфлоксацина начинается ускоренный рост грибов рода Кандида.
Срок хранения капель Норфлоксацин составляет 2 года при условиях его герметичности в темном, недоступном для маленьких детей месте, при комнатной температуре. После вскрытия упаковки капли необходимо употребить в течение 10 суток.

Цена

Средняя стоимость ушных и глазных капель Норфлоксацин в аптеках составляет около 170-200 рублей. Отзывы о препарате и его возможных заменителях, а также цены на них можно узнать на портале Проглаза.ру. У средства довольно много заменителей, схожих по действию и составу, но основными будут: Нормакс, Норфлокс, Флоксал. Основным действующим веществом в аналогах также будет Норфлоксацин.  Еще один аналогичный по действию препарат, также относящийся к группе фторхинолонов – Ципрофлоксацин. Он продается как в форме глазных капель, так и в виде таблеток. Ципрофлоксацин подходит для уничтожения многих видов бактерий, в том числе и  тех, против которых оказались бессильны другие антибиотики. Его преимуществом перед другими средствами является низкая стоимость: цена на отечественный препарат составляет около 20 рублей, Ципрофлоксацин от зарубежных производителей будет несколько дороже.
В целом, Норфлоксацин имеет положительные отзывы, он показывает хорошие результаты в лечении офтальмологических и ЛОР-инфекций, является доступным, его можно купить в любой аптеке, где он отпускается по рецепту врача.

Норфлоксацин применяется при болезнях:

• 
  Блефарит
• 
  Кератит
• 
  Конъюнктивит
• 
  Мейбомит
• 
  Язва роговицы глаза

Способ применения

В офтальмологии для лечения острых инфекций глаз необходимо закапывать препарат в глаза по 2 капли  достаточно часто (примерно каждые полчаса). В дальнейшем, когда воспалительные явления немного стихнут, частоту приема следует постепенно снизить. При невыраженном воспалении глазные капли Норфлоксацин следует использовать до шести раз в день. Курс лечения острых процессов не более пяти дней. Для лечения трахомы частота применения капель составляет 4 раза в сутки в течение 1 месяца.  Рекомендуется после исчезновения симптомов заболевания не бросать прием препарата, а продолжать еще в течение двух суток.

При болезнях уха инструкция по применению советует закапывать по пять капель в слуховой проход трижды в день. Для того чтобы препарат действовал максимально эффективно, его стоит использовать в горизонтальном положении, лежа на боку или с наклоненной набок головой. После приема рекомендовано оставаться в таком положении в течение двух минут. Капли Норфлоксацин для большего комфорта перед использованием нужно согреть до температуры тела.

Способ применения Ципрофлоксацина будет аналогичным. Перед применением рекомендовано вначале пройти обследование и получить консультацию у врача для постановки точного диагноза и выявления показаний и противопоказаний для приема Норфлоксацина. Известны случаи, когда возникали аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок, отек Квинке) вплоть до летального исхода при бесконтрольном приеме препарата. Кроме того, при вирусной и грибковой этиологии (причине) заболевания антибактериальное средство попросту бесполезно, так как не действует на эти виды возбудителя инфекционного процесса. Также при длительном использовании Норфлоксацина ускоряется рост грибов рода Кандида, что провоцирует развитие кандидоза, достаточно плохо поддающегося лечению.

 

Форма выпуска

Аналоги (7)

Где лечить