Лидокаина гидрохлорид

Инструкция

Общая информация

Лидокаина гидрохлорид капли глазные – анестезирующее средство местного действия, применяемое в офтальмологии.

Фармакологическое действие

Лидокаин - производное ацетанилида, обладающее выраженным местно анестезирующим свойством. Его действие обуславливается угнетением нервной проводимости, что достигается блокадой натриевых каналов нервных окончаний и нервных волокон. Анестезирующий эффект препарата развивается спустя 5 - 10 минут после закапывания Лидокаина в конъюнктивальный мешок, продолжительность действия до 2 часов.

Противопоказания

• Гиперчувствительность.

• Эпилептиформные судороги на лидокаин (наличие в анамнезе).

• WPW-синдром.

• Слабость синусного узла, блокады сердца (внутрижелудочковая, AV, синусно-предсердная), кардиогенный шок.

• Миастения.

• Тяжелые заболевания печени.

Побочные действия

• Угнетение либо возбуждение ЦНС, эйфория, нервозность, «мушки» перед глазами, светобоязнь, головные боли, шум в ушах, сонливость, головокружение, нарушение сознания, диплопия, угнетение либо остановка дыхания, судороги, тремор, дезориентация.

• Синусовая брадикардия, поперечная блокада сердца, нарушение проводимости сердца, гипотензия, коллапс.

• Рвота или тошнота.

• Проходящее ощущение жжения либо онемения в месте закапывания; аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактический шок), угнетение иммунной системы.

Передозировка

Симптомы: общая слабость, головокружение, психомоторное возбуждение, снижение АД, тонико-клонические судороги, тремор, кома, коллапс, угнетение ЦНС, возможна AV блокада или остановка дыхания.

Лечение: легочная вентиляция, противосудорожные средства, оксигенотерапия, вазоконстрикторы (мезатон, норадреналин), при брадикардии — атропин. Проведение реанимационных мероприятий при необходимости.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Применение лидокаина с бета-адреноблокаторами повышают вероятность возникновения брадикардии и гипотензии. Бета-адреноблокаторы и норэпинефрин, уменьшают печеночный кровоток (возрастает токсичность), глюкагон и изадрин — увеличивают клиренс лидокаина. Барбитураты способны стимулировать деградацию лидокаина и снижать его активность, индукцируя микросомальные ферменты. Циметидин повышает концентрацию его в плазме. Противосудорожные средства (гидантоин) ускоряют биотрансформацию препарата в печени. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, аймалин, хинидин)потенцируют кардиодепрессию. Сочетанное применение с новокаинамидом способно вызывать возбуждение ЦНС, галлюцинации. Лидокаин усиливает угнетающие свойства наркозных снотворных (гексобарбитал, тиопентал натрий) и седативных средств на центр дыхания, ослабляет кардиотоническое действие дигитоксина, углубляет миорелаксацию, которую вызывают курареподобные препараты (иногда с параличем дыхательных мышц). Применение ингибиторов МАО пролонгирует действие местной анестезии.

Особые указания и меры предосторожности

Возможно применение при беременности, кормлении грудью под контролем специалиста.

Действие анестетика можно удлинить добавлением 1 капли раствора адреналина (0,1%) к 5–10 мл лидокаина (максимальная допустимая доза при этом 500 мг).

Хранят препарат в защищенном от света месте при температуре до 15оС. Срок годности – 2 года. При вскрытии тюбик-капельницы – 1 месяц.

Цена

Цена Лидокаина гидрохлорид капли глазные в аптеках России (средняя): 40 рублей.

Аналоги

Аналогом глазных капель Лидокаин является препарат Инокаин.

Состав и форма выпуска

Глазные капли лидокаина гидрохлорид 2% и 4% содержат:

• Активнодействующее вещество: лидокаина гидрохлорид - 20 мг;

• Дополнительные компоненты: натрия хлорид – 6 мг, бензетония хлорид – 0,04 мг, вода.

Упаковка. Тюбик-капельницы 1.5, 2.5 либо 5 мл. Инструкция, пачка картонная.

Показания

Поверхностная местная анестезия при болезненных манипуляциях, оперативных вмешательствах, инструментальных исследованиях.

Способ применения

Применение в офтальмологии - 2 капли 2 или 4% раствора закапывают в конъюнктивальный мешок до операции за 30 или 60 минут.

Поверхностная анестезия — 2 или 10% раствор (до 200 мг — 2 мл).

Для инфильтрационной анестезии у взрослых применяют 0,5% раствор, для проводниковой анестезии — 1 или 2% раствор. Общая максимальная доза — до 400 мг.

Детям для поверхностной анестезии нужно 1или 2 аэрозольные дозы, нанесенных предварительно на ватный тампон.

Следует соблюдать осторожность в использовании препарата у пациентов с заболеваниями печени и почек, тяжелой сердечной недостаточностью, гиповолемией, предрасположенностью к злокачественной гипертермии. Кроме того, у детей, ослабленных либо пожилых пациентов обязательна коррекция дозы соответственно возрасту и физическому статусу.

Форма выпуска

Аналоги (9)

Где лечить