Нет на складе
Клофелин относится к препаратам группы α-адреномиметиков.
Выпускается клофелин в ампулах в виде 0,01% раствора по одному миллилитру. В одном миллилитре раствора для инъекций содержится 0,1 мг основного действующего вещества клонидина. Ампулы клофелина располагают в картонной коробке по десять штук. Там же находится нож для их вскрытия и инструкция по применению препарата.
При парентеральном и пероральном способе введения клофелин оказывает гипотензивное действие, то есть снижает артериальное давление. Это происходит вследствие такого системного действия препарата:
уменьшается сопротивление периферических сосудов (включая расположенные в почках);
существенно сокращается сердечный выброс;
понижается внутриглазное давление.
При местном применении в виде глазных капель клофелин снижает внутриглазное давление и используется в качестве антиглаукомного препарата. Препарат обладает местным адреностимулирующим эффектом, снижает продукцию внутриглазной жидкости и несколько улучшает её отток. Происходит ослабление симпатического тонуса органа зрения.
Клофелин ампулы могут применяться для купирования гипертонических кризов и комплексного лечения различных форм артериальных гипертензий. Иногда в таких случаях в качестве заменителя используют альберел.
Также Клофелин и его аналоги применяют с целью уменьшения проявлений наркотической или же алкогольной абстиненции, так как он оказывает седативный и анальгезирующий эффект, уменьшает чувство страха и иные расстройства психики, которые наблюдаются при данном состоянии.
Клофелин ампулы противопоказаны при таких состояниях, как:
атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени;
состояние алкогольного опьянения;
выраженная синусовая брадикардия;
выраженные атеросклеротические изменения сосудов головного мозга;
депрессивные состояния;
индивидуальная непереносимость препарата;
все три триместра беременности;
лактация и кормления грудью.
Даже при использовании препарата в терапевтических дозах у человека может развиться:
парадоксальное повышение артериального давления в начале лечения или же ортостатический коллапс, или брадикардия;
головокружение, выраженный седативный эффект, депрессия; расстройство сна и парестезии;
расстройство аккомодации и снижение отделения слезы;
сухость во рту и устойчивые запоры;
аллергические реакции;
гинекомастия и увеличение массы тела человека.
При передозировке клофелина, прежде всего, угнетается центральная нервная система, наступает брадикардия и артериальная гипотония. Также в отдельных случаях может возникнуть гипотермия. Симптомы отравления начинаются сразу после инъекции или спустя час или полтора после приёма таблеток препарата. При отравлении у человека может появиться лёгкая сонливость или же пациент впадает в мозговую кому. При этом у него регистрируется редкое и поверхностное дыхание, которое обычно сопровождается периодическими глубокими вздохами. Часто значительно снижается мышечный тонус и рефлексы, появляется раздражительность. Нередко наблюдается синусовая брадикардия, сопровождающаяся артериальной гипотонией. Также может развиться атриовентрикулярная блокада всех степеней.
В случае комплексного лечения раствором клофелина в ампулах и гипотензивными препаратами иных групп (β-адреноблокаторами, спазмолитиками, диуретиками, и прочими) усиливается его гипотензивный эффект. Раствор клофелин ампулы может усиливать токсичность сердечных гликозидов. Средства, которые действуют угнетающе на центральную нервную систему, при совместном использовании препарата в ампулах или его аналогов усиливают сонливость и депрессию.
Такие препараты как октадин и анаприлин (пропранолол) совместно с раствором клофелина иногда провоцируют развитие сердечной недостаточности. Гипотензивный эффект уменьшается трициклическими антидепрессантами, нейролептиками фенотиазинового ряда, азафеном, пиразидолом и фенамином.
Курс лечения раствором клофелина зависит от полученных результатов. Продолжительность терапевтического курса для каждого человека врач определяет индивидуально. После стабилизации артериального давления пациентов переводят на пероральный приём таблеток данного средства.
Прекращать приём таблеток следует постепенно во избежание развития «синдрома отмены» и гипертонического криза. Если артериальное давление вновь повышается, то сразу же надо возвратиться к приёму терапевтических доз препарата или применить инъекцию 0,01% раствора клофелина и в дальнейшем его отменять постепенно, при этом заменяя гипотензивными препаратами иных фармакологических групп.
Во время лечения нельзя употреблять спиртные напитки. Препарат клофелин ампулы в сочетании с алкоголем может вызвать резкое снижение артериального давления и коллапс. Этот эффект клофелина давно известен в криминальном мире и используется для того, чтобы нейтрализовать на время человека. При совместном приёме клофелина и алкоголя возможен летальный исход.
Цена
Ампулы 0,01% раствора клофелина 1,0мл можно купить по средней цене 28 рублей за десять штук. Препарат, цена которого может меняться в зависимости от фирмы производителя, отпускается в аптечной сети по рецепту врача. Рецепт можно получить в поликлинике после консультации специалиста.
Клофелин ампулы и его аналоги вводятся внутримышечно, подкожно или внутривенно. Таков путь введения препарата при гипертонических кризах. Подкожно или внутримышечно вводят раствор клофелина по 0,5 – 1,5мл. Если же гипотензивный эффект будет выражен недостаточно, то инъекции ставят трижды или четырежды в сутки. При необходимости внутривенного введения препарата 0,5 или 1,5мл клофелина раствора 0,01% разводят предварительно в десяти или двадцати миллилитрах физиологического раствора. Вводить раствор следует очень медленно, в течение 3-5 минут, контролируя артериальное давление.
В качестве гипотензивного средства обычно используют таблетки по 0,075 мг, которые принимают от двух до четырёх раз в день. Если такая доза не оказывает ожидаемого эффекта, то её можно увеличить. Каждые два дня добавляют от 0,0375 мг до 0,15—0,3 мг клофелина или его заменителей на один приём. Кратность приёма таблеток в таком случае - от трёх-четырёх раз в день. В зависимости от тяжести заболевания и его клинического течения суточные дозы могут меняться от 0,3 до 1,5 мг. Для усиления ожидаемого эффекта Клофелин довольно часто принимают совместно с другими гипотензивными препаратами.
Пациентам пожилого и среднего возраста при наличии симптомов склероза церебральных сосудов из-за возможного повышения чувствительности к клофелину начинают терапию с минимальной дозы, которая составляет 0,0375 мг. Таблетки и раствор для инъекций в ряде случаев применяют при сердечной недостаточности, а также для купирования болевого синдрома при стенокардии или инфаркте миокарда.
Капли клофелина для глаз инстилируют в конъюнктивальный мешок по одной или же две капле от двух до четырёх раз в сутки. Вначале лечения используют 0,25% раствор. Если такая доза не приводит к достаточному снижению внутриглазного давления, то продолжают лечение 0,5% раствором. Если же после инстилляций 0,25% раствора глазных капель Клофелин развиваются побочные эффекты клонидина, то переходят к применению менее концентрированного 0,125% раствора препарата.
Форма выпуска
Аналоги (9)
Где лечить
Глазная клиника доктора Беликовой
Глазная клиника доктора Беликовой