• 22 сентября 2015, 12:54
  • 244
  • 52

Тест Ширмера

Тест Ширмера - исследование слезопродукции, проводимое для подтверждения диагноза "Синдрома Сухого Слаза" (ССГ), которое может быть вызвано различными патологическими состояниями (синдроме Шегрена, приеме медицинских препаратов и т.д.).



Для того, чтобы провести пробу Ширмера, необходимо у полоски фильтровальной бумаги загнуть конец и завести за край нижнего века. Полоски впитывают прекорнеальную слёзную плёнку, и жидкость из слёзного озера на протяжении определённого периода времени, зачастую 5 минут. В случае, когда пациент страдает синдромом сухого глаза, количество слезы, абсорбированной фильтровальной бумагой, может достичь нуля (отсутствие абсорбции слезы). У пациентов с тяжелым поражением, если присутствует значительное уменьшение слёзной плёнки, проба Ширмера как правило, показывает нулевой или очень заниженный результат. Нормальным результатом считается когда фильтровальная бумага промокнет на целых 10 мм за 5 минут.

Также тест разрешается выполнять используя местную анестезию или без неё. Если у обследуемого пациента присутствуют подозрения на синдром сухого глаза, контакт бумаги с конъюнктивой вызовет рефлекторное слезотечение, маскируя при этом синдром сухого глаза. Что бы это предотвратить, за несколько минут перед пробой Ширмера в глаз обычно капают анестетик, тем самым устраняя рефлекторное слезотечение, которое вызывается раздражающим воздействием бумаги.

Если проба проводится без анестезии, то он имеет преимущество, так как в этом случае учитывается только сама слеза, не считая объём от закапанного препарата. Проба Ширмера считается положительной, если после её проведения пациентам с возрастом моложе 60 лет получили результат меньше 10 миллиметров. Пациенты у которых возраст выше 60 лет, результаты ниже 10 миллиметров считаются нормой. Более молодой контингент пациентов, у которых без анестезии полоска бумаги промокла не до определённого уровня, могут считаться как больные разной формой синдрома сухого глаза. В частности для последующих обследований, диагностика, а также наблюдение за пациентом может оказаться достаточной для осмотра на щелевой лампе, окрашивания бенгальским розовым или флюорес-псином, определение времени разрыва слезной пленки и теста Ширмера в сочетании с субъективной симптоматикой.

Где пройти исследование

Исследование слезопродукции с помощью полосок (пробу Ширмера) предлагают сегодня многие государственные и частные офтальмологические клиники.

Где лечить

Глазная клиника доктора Беликовой

4.6 отзывов 54

Клиника недели

Глазная клиника доктора Беликовой

4.6 отзывов 54

«Глазная клиника доктора Беликовой» – современный хирургический медицинский...

Комментариев: (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.