Ангиопатия сетчатки у беременных

Чаще всего при позднем токсикозе возникает вариабельность сужения артерии, после же прекращения токсикоза спазм также устраняется. Также для беременных не характерен атеросклероз сосудов сетчатки, нарушение просвета сосудов (ишемия, тромбоз центральной вены).

После родоразрешения изменения в сетчатке довольно быстро претерпевают обратное развитие и полностью восстанавливается.

Прогноз при ангиопатии беременных обычно значительно благоприятнее, чем при изменениях сетчатки, возникших на фоне гипертонической болезни.

Важным остается вопрос, касающийся возможного прерывания беременности при возникновении ангиопатии. В этом случае можно поступить по-разному.

Противопоказания к пролонгированию беременности при наличии гипертонии могут быть абсолютными или относительными.

Прогноз при ангиопатии беременных обычно значительно благоприятнее, чем при изменениях сетчатки, возникших на фоне гипертонической болезни.

Среди абсолютных противопоказаний выделяют:

• Отслойку сетчатки при гестозе, которая возникает на фоне токсикоза и не является следствием миопии.
• Гипертоническая ретинопатия.
• Артериоспастическая ретинопатия с ватоподобными фокусами и кровоизлиянием.
• Тромбоз центральной вены.

Относительными противопоказаниями являются:

• Начальные формы артериоспазматической ретинопатии, которые сопровождаются небольшими кровоизлияниями.
• Заболевания сетчатки (отслойка, ретинопатии), которые возникали раньше на фоне беременности.

Естественно, наличие относительных противопоказаний, свидетельствует о том, что пациентка должна наблюдаться специалистами.