Приложение proglaza.ru для iOS и Android

Офтальмологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 27 ноября 2015, 16:57
  • 2787
  • 1

Контактные линзы при сухости глаз

Если вы носите контактные линзы, то рано или поздно может возникнуть дискомфорт. Симптомы в виде ощущения «песка» в глазах, болезненность, жжение, могут указывать на синдром сухого глаза - кератоконъюнктивит. В основном синдром сухих глаз развивается у людей старшего возраста, а также у людей, работающих длительное время за компьютером, в зоне сухого воздуха или сильного холодного ветра.

С возрастом слезные железы вырабатывают все меньше слезной жидкости, которая является естественной смазкой для поверхности глаза. Влажность глаза регулируется несколькими факторами: внешний слой, липидный, не дает испаряться влаге из среднего слоя. Средний слой состоит из воды и белка, его состояние регулируют слезные железы, расположенные у наружного края глаза.  Оболочка, покрывающая склеру и внутреннюю часть века, выделяет небольшое количество муцина. Муцин сглаживает неровности поверхности глаза и помогает распределять слезную жидкость. Слезная жидкость после увлажнения глаза, при моргании, удаляется в слезный мешочек и выводится в полость носа. С возрастом слезные железы начинают выделять меньше слезной жидкости, ухудшается состав слезной пленки.

Воздействие внешних факторов также влияет на ухудшение состава слезной жидкости и изменение состояния слезной пленки. Сигаретный дым, кондиционер, работа на холодном и сильном ветре, в помещениях с сухим воздухом, в задымленных помещениях, полет в самолете – все эти факторы могут вызвать развитие синдрома сухих глаз.

Болезни и прием лекарственных препаратов также могут вызвать синдром сухих глаз. Мочегонные препараты, капли для глаз, антигистамины и многие другие препараты вызывают сухость глаза. Сухость глаз может быть показателем для проверки на синдром Шегрена. Синдром Шегрена может быть первичным или возникшим в результате таких заболеваний: первичный биллиардный цирроз, системная красная волчанка и многих других. Относится к аутоиммунным заболеваниям, при которых в патологический процесс вовлекаются слюнные и слезные железы.

Синдром сухости глаза вызывает образование на поверхности глаза микротрещин, развитие патологических состояний роговицы. Заболевание поражает около 6% населения, наиболее часто встречается у женщин старшего возраста.

При синдроме сухости глаза применяют препараты искусственной слезы – капли глазные, мази и гели. Капли, мази и гели продаются в аптеках без рецепта. Препараты искусственной слезы следует подбирать индивидуально, у некоторых людей они могут вызывать дискомфорт при применении – жжение и раздражение. В первые дни принимать препараты искусственной слезы следует чаще – через 1-2 часа, затем уменьшить применение до 4 раз в день. Следует знать, что капли глазные, содержащие бензалкония гексахлорид, нельзя принимать длительное время, так как они оказывают повреждающее действие на роговицу глаза. Окулист поможет подобрать вам глазные капли при сухости глаз, назначит препараты с витаминами. Если препараты не помогают, что бывает очень редко, проводится хирургическое лечение – блокировка оттока слезной жидкости с поверхности глаза.

Очень часто синдром сухого глаза связывают с ношением контактных линз. Ношение мягких контактных линз, как считалось, не сказывается плохо на роговице глаза, потому что контактные линзы поглощают слезную жидкость. Со временем было установлено воздействие контактных линз на нервную оболочку роговицы. Доказано негативное влияние на роговицу твердых, мягких и жестких газонепроницаемых контактных линз. Такой тип линз может вызвать сухость глаза, травмировать роговицу глаза.

Можно ли носить контактные линзы при сухости глаз – часто задают вопрос пациенты. Линзы при синдроме сухого глаза носить можно. Следует только правильно подобрать их, если потребуется - использовать специальные увлажняющие капли при сухости глаз. При ношении линз может возникать дискомфорт – следует поменять раствор для ухода за линзами. Встречаются случаи, когда растворы для контактных линз вызывают раздражение и сухость глаз. Растворы для контактных линз часто оказывают побочное действие на людей с повышенной чувствительностью к консервантам. В этом случае можно перейти на ношение линз, которым не требуется уход с очищением растворами. Врач может вам порекомендовать уход за контактными линзами, основанный на перекиси водорода.

Если продолжает беспокоить сухость глаз при ношении контактных линз – попробуйте перейти на линзы из биосовместимых материалов, на контактные линзы с другим влагосодержанием. Контактные мягкие линзы обладают влагосодержанием от 38% до 79%. Если сохнут глаза в линзах, не следует применять линзы с большим влагосодержанием – они быстрее обезвоживаются под воздействием природных условий.  Этот тип влагосодержащих линз хорошо адсорбирует влагу и поэтому увеличивает сухость глаз.

Один из новых типов контактных линз - гидрогелевые силиконовые контактные линзы. Этот тип линз обладает высокой кислородной проводимостью. Гидрогелевые силиконовые линзы обеспечивают роговицу глаза кислородом, что благотворно сказывается на состоянии роговицы и глаза в целом. Гидрогелевые силиконовые контактные линзы содержат влаги меньше, чем традиционные мягкие контактные линзы. Считаются наиболее подходящими для людей с сухостью глаз, и для людей, страдающих гипоксией при ношении стандартных мягких контактных линз. Способность гидрогелевой силиконовой контактной линзы пропускать кислород со временем падает, рекомендуется делать замену линз не реже одного-двух раз в месяц.

Нередки случаи развития аллергических реакций во время ношения контактных линз. Происходит это из-за накопления на поверхности линзы липидов и белков, а также в результате аллергии на материал, из которого изготовлена контактная линза. В этом случае лучшими линзами считаются однодневные линзы, которые не хранятся в растворе и не накапливают отложения.

Для лечения близорукости используют специальные газопроницаемые линзы, которые одевают на ночь. Этот тип контактных линз воздействует на роговицу в течение ночи, изменяет ее, корректирует зрение. В течение дня пациент не носит линзы или очки. Такой тип линз врачи считают приемлемым для пациентов с близорукостью и сухостью глаз. Ночью не происходит такой потери влаги с поверхности глаза, как в дневное время суток во время бодрствования, а днем не требуется ношение контактной линзы. Этот метод позволяет устранить сухость глаз, связанную с ношением контактных линз, восстанавливает зрение.

Для того, чтобы не развился синдром сухих глаз при ношении контактных линз, для предотвращения развития заболеваний глаз следует посетить врача. Врач проведет осмотр, поможет подобрать нужный тип линз для сухих глаз, порекомендует растворы для хранения, капли при сухости глаз при ношении линз. Нельзя применять глазные капли при ношении контактных линз. Использование капель негативно сказывается на состоянии контактной линзы.

Основное правило для тех, кто хочет избежать развития побочных действий при ношении контактных линз: соблюдайте сроки замены ваших контактных линз, строго следите за гигиеной, подбирайте линзы с помощью специалиста. Отнеситесь с ответственностью к выбору глазных капель, используйте глазные капли только по назначению врача. Как капать капли - подробно объяснит инструкция к препарату. Если вы не знаете газопроницаемость мягкой контактной линзы, не покупайте ее. Осуществляйте правильный уход за линзами. Мягкие контактные линзы не должны пересыхать, помещайте их в контейнер аккуратно, плотно закрывайте. Засохшую линзу лучше выкинуть, так как она может иметь мелкие трещинки. Каждый день мойте контейнер и вытирайте насухо. Линзы следует доставать из раствора пинцетом и нежелательно пальцами. Не надевайте линзы, если вы больны инфекционными заболеваниями.

При несоблюдении правил гигиены и неправильном подборе контактных линз развиваются заболевания глаз: фолликулярный конъюнктивит, неоваскуляризация роговицы, отек роговицы, синдром «красного глаза», синдром сухого глаза, эрозия роговицы. Все эти заболевания развиваются из-за длительного ношения (в том числе ночного) контактных линз, из-за несоблюдения правил гигиены (в результате накопления денатурированного белка на поверхности линз, контакта с грязными руками), недостатка кислородной проницаемости линзы, а также из-за травмы, полученной во время снятия или одевания контактной линзы.

В результате снижается острота зрения, появляется сухость глаз и светобоязнь, расплывчатость предметов, ореолы и блики вокруг предметов. Вы обязаны внимательно относиться к своим глазам для сохранения здоровья своего зрения. При возникновении любых отклонений от нормы, если сохнут глаза, следует обратиться за помощью к специалисту, пройти курс лечения. Людям, пользующимся контактными линзами, у которых были проблемы с глазами в прошлом, рекомендуется проходить обследование у глазного врача не реже одного раза в год.


Вопросы врачу

Золоторевский Кирилл Андреевич

0 отзывов 0

Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, специалист по диагностике и лечению кератоконуса.


Задать вопрос

Комментарий (1)

Оставить комментарий
Сортировать
По дате
По оценке
По полезности

Nanni 18 января 00:40

Кто какие линзы носит? Именно название напишите. Сухость глаз просто нереальная, хоть на очки переходи.
Полезно? 7 0