Приложение proglaza.ru для iOS и Android

Офтальмологический форум теперь в вашем телефоне!

Получите ссылку на скачивание приложения

Укажите адрес электронной почты

Ссылка для скачивания отправлена

×
  • 22 сентября 2015, 11:07
  • 244
  • 52

Оптическая когерентная томография

Оптическая когерентная томография (или ОКТ) - неинвазивный (бесконтактный) современный метод исследования, позволяющий визуализировать любые структуры глаза с высочайшим разрешением (1 - 15 микрон), что намного точнее ультразвукового исследования.



ОКТ - своего рода оптическая биопсия, благодаря которой для микроскопического исследования уже не требуется удалять участок ткани.

Впервые использовать метод оптической когерентной томографии для офтальмологии предложил в 1995 году Кармен Пулиафито - американский ученый-офтальмолог. В 1996 - 1997 гг. компания Carl Zeiss Meditec стала поставлять первые приборы для внедрения в клиническую практику. Сегодня с помощью этих устройств на микроскопическом уровне проводят диагностику патологий глазного дна, а также переднего отрезка глаза.

Исследование базируется на том, что все ткани организма по-разному отражают световые волны, что зависит от их структуры. В ходе его проведения измеряют время задержки отраженного света, а также его интенсивность после того как он прошел через ткани глаза. По причине очень высокой скорости световой волны, измерение этих показателей напрямую невозможно. В томографах для этой цели используют интерферометр Майкельсона.

В основе метода - применение низкокогерентного луча света инфракрасного спектра, длина волны которого составляет 830 нм (для осмотра сетчатки) и 1310 нм (для осмотра переднего отрезка глаза). В процессе диагностики луч делится на два пучка, первый направляется к тестируемым тканям, а второй (контрольный) – к определенному зеркалу. Отражаясь, оба световых пучка принимаются фотодетектором и образуют интерференционную картину, которая в свою очередь, поступает для анализа программным обеспечением. Результат оформляется в виде псевдоизображения, которое соотносится со специальной шкалой, где участки с высоким уровнем отражения света окрашены в «теплые» (красные) цвета, а с низким – в «холодные», стремящиеся к черному.

Самая высокая светоотражающая способность присуща слою нервных волокон, а также пигментного эпителия, средняя – плексиформному и ядерному слою сетчаткиСтекловидное тело является оптически прозрачным и на томограмме в норме имеет черный цвет. Трехмерное изображение получается путем сканирования, проводимого в поперечном и продольном направлениях. Проведение ОКТ бывает затруднено отеком роговицы, кровоизлияниями и помутнением оптических сред.

Возможности ОКТ

ОКТ позволяет определять и оценивать:

• морфологические изменения слоя нервных волокон и сетчатки, толщину этих структур;

• параметры и показатели диска зрительного нерва;

• структуры и составляющие переднего отрезка глаза, их пространственные взаимоотношения.

При проведении процедуры пациент фиксирует взгляд обследуемого глаза на определенной метке, а при невозможности это сделать – другим, лучше видящим. Оператором выполняется несколько сканирований, а далее отбирает изображения, лучшие по информативности и качеству.

Результаты обследования представляются как различные протоколы, карты и таблицы, позволяющие визуально или количественно определять имеющиеся изменения. В качестве сравнения используют нормативную база данных, вложенную в память томографа. В таблице в процентном отношении указано количество здоровых людей, имеющих аналогичные показатели. То есть чем реже такие изменения отмечены в популяции, тем выше вероятность, что они являются признаком патологии.

ОКТ обычно применяют для диагностики или оценки эффективности лечения в области заднего отрезка глаза:

• макулярных разрывов;

• наследственных и приобретенных дегенеративных изменений сетчатки (включая ВМД);

• диабетической ретинопатии;

• глаукомы;

• атрофии, отека и аномалии ДЗН;

• тромбоза ЦВС;

• кистоидного макулярного отека;

• пролиферативной витреоретинопатии;

• эпиретинальной мембраны;

• отслойки сетчатки.

ОКТ в диагностике переднего отрезка глаза используют:

• при глубоких кератитах или язвах роговицы;

• с ее помощью оценивают угол передней камеры и функционирование дренажных устройств при заболевании глаукомой;

• проводят оценку роговицы при проведения LASIKкератопластики, установке интрастромальных колец иИОЛ.

Метод ОКТ предлагают сегодня специализированные офтальмологические клиники, со специальной аппаратурой и сертифицированными специалистами.


Где лечить

Вопросы врачу

Нестеренко Максим Леонидович

4.9 отзывов 6

Пластический хирург. Консультации по блефаропластике (косметологической хирургии век).


Задать вопрос

Клиника недели

Глазная клиника доктора Беликовой

5 отзывов 33

«Глазная клиника доктора Беликовой» - новый современный хирургический...
  • 12:35

    20 июля, 11:51

    • просмотров 848
    • комментариев 0

    Профилактика нарушений зрения у детей

    Профилактике различных нарушений зрения у детей следует уделять особое внимание: чем раньше будет выявлена патология, тем легче будет предупредить ее

  • 1:44

    01 июля, 11:37

    • просмотров 1294
    • комментариев 0

    Как выбрать контактные линзы

    Контактные линзы - удобный современный способ коррекции зрения, при котром человеку нет необходимости пользоваться очками. При выборе линз следует обр

Комментариев: (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.