Макулярный разрыв

  • 25 сентября 2015, 12:20
  • 0
  • 6

Макулярный разрыв

Макулярным разрывом сетчатки называют дефект ткани в сетчатой оболочке глаза частичного или сквозного характера, который локализован в макулярной зоне. Основные проявления этой патологии - снижение центрального зрения, а также искаженное видение контуров окружающих предметов. Как правило, макулярный разрыв обнаруживают у людей старше 50 лет, женщины при этом страдают подобной патологией чаще мужчин.



Причины возникновения

По утверждению специалистов, появлению дефектов макулы может способствовать ряд факторов. Так, подобные дефекты сетчатки нередко образуются из-за натяжения витреомакулярных связей на фоне заднего отслоения стекловидного тела. Их причиной также может стать тупая травма или некоторых заболеваниях глаз (к примеру, прогрессирующая близорукость). Кроме того, макулярный разрыв может развиться как результат старения организма.


Симптомы макулярного разрыва

Как правило, дефекты макулы развиваются постепенно, также постепенно начинают проявляться и их симптомы (ухудшение центрального зрения, искажение очертаний предметов), медленно прогрессируя. Чаще всего, повреждения макулы диагностируются случайно, например, при очередном осмотре офтальмологом.

Пациенты с макулярными разрывами обычно обращаются к врачу, жалуясь на трудности, возникающие при чтении или выполнении мелкой, кропотливой работы (например, при рукоделии). Пациенты могут отмечать искажение очертаний предметов, снижение цветоощущения, возникновение в поле зрения зоны его ухудшения в виде полупрозрачного сероватого пятна, в то время, как периферическое зрение сохранено. Подобные симптомы обычно проявляются лишь на одном глазу, при этом их выраженность связана с размерами и глубиной дефекта макулы.






Диагностика

Для подтверждения диагноза «макулярный разрыв сетчатки» необходимо проведение расширенного диагностического исследования глаз, которое включает: проверку остроты зрения, инспекцию глазного дна (офтальмоскопию), флюоресцентную ангиографию. Однако наибольшей точностью в диагностике разрывов макулы обладает оптическая когерентная томография. С ее помощью создается трехмерное изображение нужного отдела сетчатки. Этот метод делает возможным проведение дифференциальной диагностики полных, а также неполных разрывов макулы, псевдоразрывов сетчатки (дефектов преретинальной мембраны).



Лечение

Незначительные дефекты макулы могут закрываться самостоятельно, поэтому лечения не требуют. При постепенном развитии патологического процесса усилия врача, в основном, направлены на улучшение центрального зрения и социальную реабилитацию больного. В связи с этим может быть рекомендовано применение различных оптических приборов (луп, линз, очков). Улучшения центрального зрения можно добиться аппаратным лечением и компьютеризированными зрительными тренажерами, помогающими восстановить бинокулярное зрение.

Иногда макулярный разрыв становится толчком к отслоению либо периферическому разрыву сетчатки. Если это произошло, показано хирургическое лечение. Оперативное вмешательство заключается в извлечении пораженного стекловидного тела (витрэктомия) и последующим введением его заменителей (тяжелых жидкостей или газовоздушной смеси). В ходе операции, делается несколько микроразрезов (до 0,5мм) глазного яблока, через которые хирург вводит насадку витреотома (миниатюрного микрохирургического инструмента), а также световод, освещающий операционное поле. После аспирации (удаления) ткани стекловидного тела в полость вводят его искусственные заменители, которые способны улучшить условия восстановления дефекта ткани сетчатой оболочки. Со временем заменитель рассасывается, а полость стекловидного тела заполняется внутриглазной жидкостью.

Выбор клиники для лечения макулярного разрыва сетчатки - очень ответственный вопрос, ведь результат лечения и прогноз во многом зависят от полноты обследования и профессионализма лечащего врача. Обратите внимание на уровень оснащения клиники и квалификацию работающих в ней специалистов, ведь именно внимание и опыт врачей клиники позволяют достичь наилучшего результата в лечении заболеваний глаз. 


Операции


Клиника недели

Глазная клиника доктора Беликовой

4.6 отзывов 54

«Глазная клиника доктора Беликовой» – современный хирургический медицинский...

Комментариев: (6)

Оставить комментарий
Сортировать
По дате
По оценке
По полезности

Ольга

Здравствуйте,прошу консультации, моей маме 76лет,заболевание макулярный разрыв левого глаза (4% зрения),макулярный разрыв правого глаза (80% зрения) и неполная катаракта оба глаза.Предлагают операцию.Вопрос можно ли восстановить зрение и в какой клинике лучше делать операцию.Проживаем в г.Улан-Удэ.
Полезно? 7 8

Марина

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли увидеть разрыв сетчатки при катаракте? Спасибо.
Полезно? 6 0

Владимир

Добрый день. У моей матери диагностировали полный макулярный разрыв сетчатки одного глаза. Она книголюб. Можно ли ей продолжать читать книги при таком заболевании в принципе? Если да, то какого режима чтения ей стоит придерживаться?
Полезно? 34 19

Valery

Добрый день моя бабушка некоторое время назад неудачно упала и ударилась глазом. После осмотра в диагнозе написали начальная катаракта макулярный разрыв сетчатки. Обратились в клинику в Белгороде, врачи обещают помочь, хочу узнать у вас на что мы можем надеяться? Будет ли бабушка видеть нормально?
Полезно? 32 8

Администратор

Уважаемый Владимир, рекомендуем Вам адресовать данный вопрос врачу нашего сайта, в разделе Консультации.
Полезно? 3 1