Эндокринная офтальмопатия

Симптомы

• 
  Двоение в глазах
• 
  Диплопия
• 
  Отек век
• 
  Экзофтальм

Формы заболевания

Эндокринную офтальмопатию принято разделять на три самостоятельные формы, иногда переходящие одна в другую, или протекающие изолировано:

Тиреотоксический экзофтальм. Он может быть односторонним или двусторонним, чаще возникает у женщин. Пациентки с такой формой заболевания проявляют повышенную раздражительность, страдают от нарушения сна и чувства жара. Важными симптомами тиреотоксического экзофтальма становится тремор или дрожание рук, учащенное биение сердца, увеличение глазной щели с редкими миганиями, ряд специфических симптомов. При медикаментозной коррекции функций щитовидной железы признаки исчезают, так как значительного поражения глазных тканей при этой форме не происходит.

Отечный экзофтальм зачастую развивается сразу на обоих глаза, правда не всегда синхронно. Заболеванию подвержены и мужчины, и женщины одинаково часто. Начало заболевания проявляется неполным опущением верхнего века (птоз) в утренний период и восстановлением глазной щели ближе к вечеру. При отсутствии медикаментозной помощи, птоз становится стойкой ретракцией века. У пациента постепенно развивается экзофтальм (увеличение размеров глазного яблока). Диагностика выявляет отек параорбитальных тканей, а также при взгляде вверх повышение внутриглазного давления. Без корректного лечения отечный экзофтальм способен привести к язве роговицы, неподвижности глазного яблока и атрофии зрительного нерва, со стойким снижением остроты зрения.

Эндокринная миопатия. Форма эндокринной офтальмопатии чаще встречающаяся у мужчин и возникающая, как правило, с двух сторон при гипотиреозе. А начальной стадии заболевания основным симптомом является двоения в глазах, которое обусловлено ограничением подвижности глаза. Затем постепенно глазное яблоко начинает увеличиваться в размерах. Без лечения процесс нередко вызывает развитие фиброза глазных структур.

Диагностика

• 
  Офтальмоскопия
• 
  Биомикроскопия
• 
  Тонометрия
• 
  УЗИ глазного яблока
• 
  Оптическая когерентная томография
• 
  Периметрия
• 
  Визометрия

Лечение

При диагнозе эндокринная офтальмопатия пациентам необходимо лечение в профильном медицинском учреждении, под контролем и эндокринолога, и офтальмолога. Терапия заключается в стабилизации функции щитовидной железы (достижение эутиреоидного состояния). В случае, когда такие мероприятия неэффективны, необходимо хирургическое вмешательство (тиреоидэктомия) и последующая заместительная гормональная терапия.

Симптоматическое лечение корректирует отдельные симптомы заболевания. К примеру, часто назначают глазные капли с антибиотиком, глазную мазь и средства, защищающие глаза от солнца и пересыхания.

Выбор клиники для лечения эндокринной офтальмопатии - очень ответственный вопрос, ведь результат лечения и прогноз во многом зависят от полноты обследования и профессионализма лечащего врача. Обратите внимание на уровень оснащения клиники и квалификацию работающих в ней специалистов, ведь именно внимание и опыт врачей клиники позволяют достичь наилучшего результата в лечении заболеваний глаз.