- 25 сентября 2015, 17:50
- 0
- 1
Эндотелиальная дистрофия роговицы
Эндотелиальная дистрофия роговицы или дистрофия Фукса – наследственное заболевание глаз, характеризующееся поражением внутреннего слоя роговицы - эндотелия. Эндотелий – своеобразный насос роговицы, постоянно откачивающий из ее толщи жидкость, попадающую туда под действием внутриглазного давления. Избыточный объем жидкость в роговице способен снижать ее прозрачность до состояния матового стекла. По мере развития заболевания пациенты неуклонно теряют эндотелиальные клетки. Стоит знать, что клетки эндотелия не делятся, и с течением жизни их количество постепенно уменьшается. Оставшаяся клеточная масса заполняет освободившуюся площадь распластыванием. До определенной поры состояние может компенсироваться усиленной работой имеющихся клеток, однако со временем помповая система становится практически неэффективной. Возникает отек и помутнение роговицы, что в конечном итоге, вызывает снижение зрения.
Причины
Для ранней стадии заболевания характерны засветы и повышенная непереносимость пациентом света. Постепенно зрение в утренние часы начинает ухудшаться, немного восстанавливаясь к вечеру. Происходит это потому, что во время сна с поверхности роговицы не происходит испарения влаги, и она накапливается в роговице. Днем, при открытых веках включается механизм выведения жидкости, и состояние несколько нормализуется. Понятно, что гибель новых клеток эндотелия не способствует нормализации зрения.
Эндотелиальная дистрофия Фукса - заболевание, поражающее оба глаза. Несколько чаще оно встречается среди женщин и обычно проявляется к 30-40 годам, постепенно прогрессируя. Если зрение ухудшится до состояния, когда пациент теряет способность обслуживать себя самостоятельно, возникают показания для операции по пересадке роговицы.
Признаки эндотелиальной дистрофии
-
асплывчатое зрение, которое возникает после сна.
-
Меняющаяся острота зрения.
-
Непереносимость яркого света.
-
Засветы (ослепление) при взгляде на источник света.
-
Ощущение песка в глазах.
Диагностика
Эндотелиальную дистрофию обнаруживают при обследовании глаза с помощью щелевой лампы. Для оценки толщины роговичного слоя и выраженности его отека назначается ультразвуковая пахиметрия. Четкую видимость эндотелия и возможность определения плотности клеток на единицу площади, а также их средний размер позволяет эндотелиальная микроскопия.
Лечение
Добиться излечения этого заболевания при помощи медикаментозных средств нельзя. Высоко осмолярные растворы, (способные притягивать воду), только на время обезвоживают роговицу и улучшают зрение. Сегодня лечение эндотелиальной дистрофии роговицы (спонтанной или возникшей из-за потери эндотелия в результате операции) вполне успешно осуществляют методикой роговичного кросслинкинга. При удачном исходе пересадка роговицы дает хороший результат. Правда из-за высокого риска осложнений, она, обычно, назначается, когда острота зрения становится ниже 0,1 - 0,3.
Выбор клиники для лечения эндотелиальной дистрофии роговицы - очень ответственный вопрос, ведь результат лечения и прогноз во многом зависят от полноты обследования и профессионализма лечащего врача. Обратите внимание на уровень оснащения клиники и квалификацию работающих в ней специалистов, ведь именно внимание и опыт врачей клиники позволяют достичь наилучшего результата в лечении заболеваний глаз.
Препараты
Операции
Клиника недели
Глазная клиника доктора Беликовой
© Про Глаза, 2024
Станислав